ارزیابی کارآیی کوانزیم کیوتن در تسریع بهبودی عفونت ریوی اکتسابی از جامعه سالمندان

زمینه و هدف : پنومونی اکتسابی از جامعه ، شایعترین فرم عفونت ریوی است که سالیانه حدود 1 درصد جمعیت جامعه را گرفتار می کندکه حدود یک پنجم این افراد، نیازمند بستری در بیمارستان هستند که هزینه های قابل توجهی را بر بیمار وسیستم درمانی تحمیل می نماید، از طرف دیگر برخی مطالعات نشان داده است علاوه بر درمانهای جاری مانند آنتی بیوتیک تراپی، استفاده از کیوتن می تواند در تسریع بهبودی بیماران کمک کننده باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف ارزیابی کارآیی کوانزیم کیوتن درتسریع بهبودی عفونت ریوی اکتسابی از جامعه سالمندان در دانشگاه علوم پزشکی اراک به انجام رسید. مواد و روشها: این مطالعه یک مطالعه کارآزمایی بالینی است که در سال 1392 در دانشگاه علوم پزشکی اراک به انجام رسید. جامعه آماری مورد مطالعه بیماران60 سال و بالاتر مبتلا به پنومونی اکتسابی از جامعه بودند . بیماران بطور تصادفی به 2گروه الف و ب تقسیم شده، گروه اول علاوه بر درمان معمول، روزانه 200 میلیگرم کوانزیم کیو-تن بمدت 14 روز دریافت کرده و در گروه ب علاوه بر درمان معمول، پلاسبو تجویز شد. اطلاعات بیماران در دو گروه شامل اطلاعات دموگرافیک تغییرات علائم بالینی و ازمایشگاهی(شامل cbc,esr, crp,abg) در روز شروع درمان، روز سوم، روز هفتم، و چهاردهم و همچنین مرگ تا روز سی ام بررسی شده و پس از ورود به رایانه بوسیله نرم افزار spss مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت. یافته ها و نتایج : برابر نتایج بدست آمده از این مطالعه، بهبود کلینیکی در روز سوم در دو گروه تفاوتی نداشت p=0.67)) ولی در دو گروه در روز هفتم (p=0/021) و در روز چهاردهم (p=0.037) تفاوت معنی داری وجود داشت. همچنین شکست درمان در دو گروه (p=0.044) و طول مدت بستری (p=0.014) و مدت زمان تا بهبودی پایدار(p=0.038) تفاوت معنی داری داشت.در مورد بیماران با پنومونی شدید، بهبود کلینیکی در روز سوم و هفتم تفاوت معنی داری نداشت ولی در روز چهاردهم تفاوت معنی دار بود. (p=0.04) همچنین از نظر شکست درمان، در دو گروه تفاوت معنی دار بوده (p=0.037) و در کل، نتیجه درمان در گروه دریافت کننده کیوتن مطلوب تر بود. بحث و نتیجه گیری: برابر نتایج این مطالعه، استفاده از کیوتن در درمان پنومونی اکتسابی از جامعه باعث اخذ نتایج درمانی مطلوب تر شده و مدت اقامت بیمار در بیمارستان را کاهش می دهد ولی در عین حال، به علت اندک بودن مطالعات، تاثیر کیوتن در درمان پنومونی اکتسابی جامعه و تسریع روند بهبودی هنوز مورد بحث بوده و نتایج بدست آمده ضد و نقیض می باشد. لذا پیشنهاد می گردد، مطالعات وسیع تر و با حجم نمونه بالاتری در خصوص تاثیرات کیوتن در افزایش کارآیی آنتی بیوتیک ها در درمان بیماری های عفونی بویژه بیماری پنومونی اکتسابی از جامعه به انجام برسد.